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官方消息!全國康復內卷加速,新增22種康復項目進醫(yī)保!

發(fā)布時間:

2022-11-03

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齊魯網·閃電新聞10月27日訊,山東省人民政府新聞辦公室召開了山東省醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新聞發(fā)布會,記者了解到,山東省醫(yī)保局將加快受理核準新增醫(yī)療服務項目,促進醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展,讓人民群眾及時獲得臨床應用。

截至目前,共新增“耳穴綜合療法”、“根骶推拿治療”等22項中醫(yī)類、康復類醫(yī)療服務項目。通過新增醫(yī)療服務價格項目、調整和放開醫(yī)療服務價格、制定醫(yī)保支付政策等措施,促進了中醫(yī)醫(yī)療服務質量和技術水平提升,也提高了人民群眾就醫(yī)的可及性和便利度。

今年,省醫(yī)保局出臺《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設醫(yī)保支持政策專項行動方案》,專門開辟了新增中醫(yī)醫(yī)療服務價格項目審核綠色通道,對臨床實踐證明療效顯著的中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術和中醫(yī)適宜技術、創(chuàng)新性和經濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術以及國醫(yī)大師等名中醫(yī)個人臨床經驗方法,即報即辦,進一步加快立項速度,對符合規(guī)定的項目及時納入醫(yī)保支付范圍。

近年來,在山東省出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展系列政策引導下,各市還結合實際創(chuàng)新舉措,出臺了一系列有含金量的靶向支持政策。

濱州市醫(yī)保部門聯合多部門創(chuàng)建醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點,建立適合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,截至今年6月底,濱州市累計收治“中醫(yī)日間病房”患者15567人,次均住院費用由6127元下降為4819元,下降21.35%,次均個人負擔降低40.06%,改革效果明顯。

日照市通過中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革,創(chuàng)新推行中醫(yī)DRG病組支付和中醫(yī)項目補償。對中醫(yī)藥治療費用占比達到要求的病例實行單獨入組,相應提高權重,并對中醫(yī)治療費用超過DRG付費標準的部分單獨補償,鼓勵全市醫(yī)療機構開展中醫(yī)藥治療,探索解決DRG支付方式和中醫(yī)特色病例的適配問題。

德州市通過提高中醫(yī)藥報銷比例,降低中醫(yī)醫(yī)療機構和綜合醫(yī)院中醫(yī)科的住院起付線,探索實現醫(yī)保支付對“有效中醫(yī)診療”的精準支持,將國家級、省級重點專科報銷比例分別提高12個和8個百分點,進一步減輕了患者在中醫(yī)藥重點??频木歪t(yī)負擔。

威海市以建設國家中醫(yī)藥改革試驗區(qū)為契機,綜合運用醫(yī)保支付、價格調整、基金分配等各種政策資源和管理手段,形成醫(yī)保政策的疊加效應,解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的堵點痛點問題,取得了醫(yī)院得發(fā)展、醫(yī)保提績效、患者享實惠的多方共贏。